Τελ. ενημέρωση:

   27-Jan-2022
 

Αρχ Ελλ Ιατρ, 39(1), Ιανουάριος-Φεβρουάριος 2022, 31-38

ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ

Μυοπάθεια και νευροπάθεια της μονάδας εντατικής θεραπείας

A. Κεφαλιακός
Γενική Κλινική «Ιπποκράτειο Ίδρυμα Αγρινίου», Αγρίνιο

Η εμφάνιση της μυοπάθειας (CIM) και της νευροπάθειας (CIP) της μονάδας εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) έχει γίνει τις τελευταίες δεκαετίες αποτέλεσμα της αλματώδους ανάπτυξης της ιατρικής τεχνολογίας, η οποία είναι εκείνη που επέτρεψε διεθνώς την ανάπτυξη των ΜΕΘ. Συνήθως η CIM και η CIP συνυπάρχουν, οπότε και αποτελούν την πολυνευρομυοπάθεια της ΜΕΘ (CIPNM), η οποία χαρακτηρίζεται από παράταση του χρόνου παραμονής του ασθενούς στη ΜΕΘ, δυσκολία απεξάρτησής του από τη μηχανική αναπνοή και αυξημένη θνητότητα, ενώ όσοι ασθενείς επιβιώσουν χρειάζονται μεγάλο χρόνο αποκατάστασης και έχουν χαμηλή ποιότητα ζωής. Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νευρομυϊκής αδυναμίας είναι η σήψη και το σύνδρομο συστηματικής φλεγμονώδους αντίδρασης, η υπεργλυκαιμία, η παρατεταμένη ακινησία του ασθενούς, η χορήγηση ορισμένων φαρμακευτικών ουσιών και η πολυοργανική ανεπάρκεια. Η συχνότητα ανάπτυξής της κυμαίνεται από 49–84%, εξαρτώμενη από τη βαρύτητα των ασθενών και από την εμφάνιση ή όχι σήψης και πολυοργανικής ανεπάρκειας. Στην παρούσα ανασκόπηση γίνεται προσπάθεια επισήμανσης της σημασίας που έχει η εν λόγω διαταραχή, μέσα από την παρουσίαση των επιδημιολογικών της δεδομένων και της περιγραφής των κυριότερων παραγόντων κινδύνου που οδηγούν στην ανάπτυξή της.

Λέξεις ευρετηρίου: Μονάδα εντατικής θεραπείας, Παράγοντες κινδύνου, Πολυνευρομυοπάθεια της ΜΕΘ, Σήψη.


© Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής