Τελ. ενημέρωση:
12-Nov-2004

ΣΚΟΠΟΣ Οι διαταραχές της θυρεοειδικής λειτουργίας είναι συχνές στους χρόνια αιμοκαθαιρόμενους (ΑΜΚ) ασθενείς, συνήθως είναι ήπιες και ασυμπτωματικές, ενώ η συχνότητά τους αυξάνει προϊούσης της ηλικίας. Σκοπός της εργασίας ήταν η εκτίμηση της θυρεοειδικής λειτουργίας σε επιλεγμένο (ηλικία >50 ετών) πληθυσμό χρόνια ΑΜΚ ασθενών.

ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Μελετήθηκε η θυρεοειδική λειτουργία 109 ΑΜΚ ασθενών, 61 ανδρών (Α) και 48 γυναικών (Γ), ηλικίας 67,5±8,8 ετών (51.85) και υπό ΑΜΚ για 57,7±52 μήνες (9.250). Κανένας ασθενής δεν είχε ιστορικό θυρεοειδοπάθειας, δεν ελάμβανε φάρμακα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης ή έπασχε από λοίμωξη (ή άλλη νόσο) κατά τη μελέτη. Από τους ασθενείς αυτούς, ελήφθη αίμα πριν από την πρώτη συνεδρία της εβδομάδας και προσδιορίστηκαν (με ραδιοανοσολογική μέθοδο, RIA) οι FT₃, FT₄, TSH και τα αντισώματα αντι-Tg και αντι-TPO.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ (α) Υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό [TSH<0,3 μIU/mL με φυσιολογικά επίπεδα FT₃ (1,6.4,3 pg/mL) και FT₄ (0,6.1,9 ng/dL)] παρουσίασαν 2 άρρενες (1,83%), (β) 2 ασθενείς (1 Α και 1 Γ, 1,83%) εμφάνισαν έκδηλο υποθυρεοειδισμό με υψηλή TSH και χαμηλά επίπεδα FT₃ και FT₄ και (γ) 10 ασθενείς (8 Γ και 2 Α, 9,17%) παρουσίασαν υψηλές τιμές TSH (>4 μIU/mL) και φυσιολογικά επίπεδα FT₃ και FT₄, γεγονός που τους κατατάσσει στην κατηγορία του υποκλινικού υποθυρεοειδισμού. Τέλος, αυξημένα επίπεδα αντι-Tg (>100 IU/mL) και αντι-TPO (>10 IU/mL) εμφάνισαν 8 (7,34%) και 10 (9,17%) ασθενείς, αντίστοιχα. Οι γυναίκες παρουσίασαν, σε στατιστικά σημαντικό βαθμό, υψηλότερο ποσοστό παθολογικά υψηλών τιμών TSH από τους άνδρες (18,75% έναντι 4,92%, x²=5,24, P<0,05).

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Σημαντικό ποσοστό (12,83%) του επιλεγμένου πληθυσμού ΑΜΚ ασθενών της μελέτης εμφάνισε διαταραχές της λειτουργίας του θυρεοειδούς, γεγονός που καθιστά επιθυμητό τον προληπτικό έλεγχο αυτών των ασθενών.

Λέξεις ευρετηρίου: Αιμοκαθαιρόμενοι ασθενείς, Διαταραχές θυρεοειδικής λειτουργίας.