Τελ. ενημέρωση: |
||
05-Jul-2004
|
Αρχ Ελλ Ιατρ, 20(5), Σεπτέμβριος-Οκτώβριος 2003, 512-518 ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Επίπτωση υπερασβεστιαιμίας σε ασθενείς με φυματίωση
Α. Ρούσσος,1 Κ. Κωστίκας,2
E. Λαγογιάννη,1 Α. Γονής,2 |
ΣΚΟΠΟΣ Είναι γνωστό ότι η υπερασβεστιαιμία συνυπάρχει με κοκκιωματώδεις παθήσεις. Στόχος αυτής της μελέτης ήταν ο προσδιορισμός της επίπτωσης της υπερασβεστιαιμίας και ο καθορισμός του επιπολασμού των συμπτωμάτων που σχετίζονται με αυτή σε ασθενείς με πρόσφατα διαγνωσμένη φυματίωση (TB), πριν από την έναρξη αντιφυματικής θεραπείας.
ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Εκτιμήθηκαν προοπτικά όλοι οι ασθενείς με πρόσφατα διαγνωσμένη TB, που νοσηλεύτηκαν στην 9η Κλινική του ΝΝΘΑ, σε χρονικό διάστημα 3 ετών. Εξετάστηκαν 88 ασθενείς με TB (50 άνδρες και 38 γυναίκες), ηλικίας 23.89 ετών (μέση τιμή±SD 46,4±19 έτη) και 65 μάρτυρες, ανάλογης ηλικίας και φύλου, με χρονία αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) (36 άνδρες και 29 γυναίκες), ηλικίας 28.88 ετών (μέση τιμή±SD 47,2±18,19 έτη). Από τους ασθενείς με TB, οι 56 είχαν πνευμονική TB, οι 20 είχαν TB-πλευρίτιδα χωρίς ενδείξεις παρεγχυματικής συμμετοχής, 8 είχαν πνευμονική TB και πλευρίτιδα και 4 είχαν κεγχροειδή νόσο.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Οι μέσες τιμές (±SD) της τροποποιημένης ως προς τη λευκωματίνη του ορού συγκέντρωσης ασβεστίου και της συγκέντρωσης ιονισμένου ασβεστίου στο αρτηριακό αίμα ήταν σημαντικά υψηλότερες στην ομάδα των ασθενών με TB (2,49±0,21 mmoL/L και 1,27±0,02 mmoL/L, αντίστοιχα) από εκείνες των μαρτύρων (2,36±0,11 mmoL/L και 1,19±0,02 mmoL/ L) (Ρ<0,05). Στους ασθενείς με TB δεν διαπιστώθηκε συσχέτιση μεταξύ της μορφής της νόσου και της τροποποιημένης ως προς τη λευκωματίνη του ορού συγκέντρωσης ασβεστίου ή της συγκέντρωσης ιονισμένου ασβεστίου. Σε 22 ασθενείς με TB διαπιστώθηκε υπερασβεστιαιμία (25%), αλλά μόνο 3 από αυτούς εκδήλωσαν συμπτώματα που σχετίζονταν με αυτή.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Παρά το γεγονός ότι η υπερασβεστιαιμία αποτελεί συχνό εργαστηριακό εύρημα μεταξύ των ασθενών με TB πριν από την έναρξη αντιφυματικής χημειοθεραπείας, συνήθως είναι ασυμπτωματική.
Λέξεις ευρετηρίου: Ιονισμένο ασβέστιο, Υπερασβεστιαιμία, Φυματίωση.